Звон в ушах – это субъективное звуковое ощущение. Недуг может сопровождать различные болезненные процессы, и звук может принимать разные формы: от звонка до жужжания. У них может быть много причин, и шум в ушах может ощущаться в одном или обоих ушах временно или постоянно. – Нельзя игнорировать продолжительный и сильный шум в ушах, потому что он может быть симптомом серьезного заболевания.
Что такое тиннитус?
Любой звук, который слышит пациент, вызывает шум в ушах. Это фантомное явление (ощущение), потому что никто, кроме пациента, его не слышит. Каждый человек с тиннитусом описывает его по-своему. Они определяются как скрипы, очень высокие звуки, а также низкочастотный шум, звон. Их общая черта – неудобство для пациента. Шум может ощущаться в одном ухе или с обеих сторон, в голове или за головой. Самый распространенный шум в ушах – это шум, который появляется и исчезает при падениях и скачках артериального давления. Они также могут быть проблемой постоянно, тогда речь идет о хроническом звоне в ушах.
Каковы наиболее частые причины тиннитуса?
Есть много причин тиннитуса. Не все они напрямую связаны с ухом. В большинстве случаев тиннитус возникает вне уха. Тиннитус может быть вызван общими заболеваниями, такими как скачки или падение артериального давления, уровни гормонов щитовидной железы (чаще всего гипертиреоз), диабет и сопутствующие падения уровня глюкозы в крови. Звон в ушах может быть спинальным по происхождению , вызванным дегенеративными изменениями позвоночника. Еще одна причина шума в ушах – нарушение оттока сосудов шейки матки (зубной налет и жесткость стенок сосудов шейки матки могут вызвать у пациента шум в ушах). Затем в диагностике используется УЗИ с допплером шейных сосудов.
Одной из серьезных причин тиннитуса может быть неврологическая – опухоль мостомозжечкового угла или опухоль восьмого (слухового) нерва. Поэтому такие случаи всегда должен учитывать специалист. Тогда шум будет односторонним, и в случае одностороннего шума всегда следует проводить магнитно-резонансную томографию, диагностику шейного отдела позвоночника и позвоночника. Только тогда, с учетом частоты шума в ушах, является ЛОР причиной. Чаще всего поражается внутреннее ухо, но бывает также и среднее и внешнее ухо. Шум может быть вызван восковой пробкой, после удаления которой пациент поправляется. В среднем ухе это может быть скопление жидкости, закупорка евстахиевой трубы. Наиболее трудными для лечения являются случаи, связанные с внутренним ухом, например, нарушения кровотока во внутреннем ухе.акустическая травма ) или длительная работа в заводском цехе.
Тиннитус также может вызвать потерю слуха и, чаще всего, асимметрию правого и левого уха. Более слабое ухо вызывает шум в ушах, когда пытается компенсировать разницу с другим ухом. Среди факторов риска, повышающих вероятность возникновения шума в ушах, также упоминаются: стресс, депрессия, низкая физическая активность и гипоксия.
Какой диагноз – тиннитус?
Диагностика шума в ушах – прерогатива неврологов и ЛОР-специалистов. Лучшие специалисты по диагностике таких недугов – врачи, специализирующиеся на фониатрии и аудиологии. Аудиологи лучше всех знают о головокружении и звоне в ушах. В зависимости от причины заболевания ЛОР направляют пациентов к специалистам. В случае заболевания позвоночника ЛОР направит пациента к ортопеду, хирургу или реабилитологу для консультации. Многие пациенты после реабилитации шейного отдела позвоночника перестают слышать шум в ушах. В свою очередь, пациенты с неврологической причиной направляются к неврологам.
Как лечить тиннитус?
Лечение тиннитуса определяется его непосредственной причиной. Если причина проста, например, восковая пробка, то врач может помочь пациенту на месте в кабинете врача. Напротив, тиннитус во внутреннем ухе очень трудно лечить. К сожалению, мы не можем помочь многим пациентам. Иногда больным приходится учиться жить с этим.
Если причина слуховая и касается внутреннего уха, то одним из основных методов лечения, которые может порекомендовать ЛОР- специалист, является так называемый слуховой тренинг. В противном случае это называется привыканием, то есть привычкой пациента жить с шумом. Используются маскеры, то есть устройства, маскирующие шум в ушах с помощью так называемых широкополосный шум, сопровождающий пациента. Дополнительно применяется медикаментозное лечение. При акустических повреждениях и подозрении на ишемию внутреннего уха назначают препараты для улучшения кровообращения, аналогичные тем, которые применяют неврологи при ишемии центральной нервной системы. К сожалению, около 70 процентов пациентов с хроническим тиннитусом мы не можем вылечить их, мы можем только помочь им научиться жить с этим.