1 из 10 госпитализированных пациентов с COVID-19 с диабетом умирает: исследование

Десять процентов пациентов с COVID-19 с диабетом умирают в течение недели после поступления в больницу, а 20% к этому моменту нуждаются в аппарате искусственной вентиляции легких, чтобы дышать, согласно новому французскому исследованию.

Исследователи проанализировали данные более чем 1300 пациентов с COVID-19 с диабетом, средний возраст 70 лет, которые были госпитализированы во Франции в марте. Из них 89% страдали диабетом 2-го типа, 3% – 1-го типа, а у остальных – другие типы диабета.

Исследование показало, что 1 из 5 пациентов был помещен на ИВЛ в отделение интенсивной терапии в течение семи дней после поступления в больницу; 1 из 10 умер; и 18% были выписаны.

«Факторы риска тяжелой формы COVID-19 [у пациентов с диабетом] идентичны факторам, обнаруживаемым в общей популяции: возраст и ИМТ [вес]», – заявили исследователи под руководством специалистов по диабету доктора Бертрана Кариу и доктора Сами Хаджаджа. , из Университетской больницы Нанта.

Это исследование было первым, в котором изучалось, как COVID-19 влияет на пациентов с диабетом.

Плохой контроль уровня сахара в крови, по-видимому, не повлиял на исход пациента, но диабетические осложнения и пожилой возраст были связаны с увеличением шансов смерти.

Так же был и более высокий индекс массы тела (ИМТ), оценка жировых отложений на основе веса и роста. Пациентам с более высоким ИМТ также чаще требовался вентилятор.

Исследование показало, что у 47% пациентов были осложнения со стороны глаз, почек или нервов (микрососудистые), а у 41% были осложнения со стороны сердца, мозга и ног (макрососудистые).

По словам исследователей, каждое из этих осложнений более чем вдвое увеличивало риск смерти пациента на седьмой день госпитализации.

Возраст также был ключевым фактором. У пациентов 75 лет и старше вероятность смерти в 14 раз выше, чем у пациентов моложе 55 лет. У пациентов в возрасте от 65 до 74 лет риск смерти в три раза выше, чем у пациентов моложе 55 лет.

Кроме того, обструктивное апноэ во сне и одышка почти утроили риск смерти пациента, а более высокий ИМТ увеличивал вероятность необходимости в аппарате искусственной вентиляции легких или смерти, как показало исследование.

По словам исследователей, вероятность смерти женщин или необходимости в аппарате искусственной вентиляции легких у женщин на 25% ниже, чем у мужчин, но статистическая разница была пограничной. Когда они сосредотачивались только на смерти, риск для мужчин и женщин был примерно одинаковым.

Результаты были опубликованы 28 мая в журнале Diabetologia .

Исследование подтвердило, что инсулин и другие препараты для контроля сахара в крови не увеличивают шансы на тяжелую форму COVID-19 и их следует продолжать у пациентов с диабетом, заявили авторы в пресс-релизе журнала.